QUAIS SÃO AS METAS DESTES ESTUDOS?
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Construir Relações entre Países - Estabelecer e construir relações de colaboração entre pesquisadores, práticos de saúde e instituições no Brasil e na América Latina para aperfeiçoar suas capacidades e identificar intervenções baseadas em evidências que promovem a atividade física. Para alcançar este objetivo, nós continuaremos a: estabelecer uma equipe do conselho consultivo para fornecer orientações no curso do projeto; identificar novos parceiros para o projeto, incluindo centros de pesquisa e prevenção de outras Universidades do Brasil e da América Latina; desenvolver relações formais com os cientistas e profissionais na América Latina; conduzir um intercâmbio entre profissionais e estudantes do PRC-St. Louis e parceiros institucionais na América Latina; desenvolver e submeter solicitação de subsídios que envolvem pesquisadores do PRC-St.Louis e parceiros na América Latina.
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Avaliar as Evidências Atuais - Atualizar a revisão sistemática da literatura revisada e não revisada por pares sobre as estratégias de base comunitária realizadas no primeiro período do Projeto GUIA,com um foco significativo na validade externa. Para alcançar este objetivo, nós iremos: aperfeiçoar os métodos de revisão sistemática da primeira revisão realizada; atualizar a primeira revisão baseada na nova literatura; expandir os métodos da revisão conduzindo uma avaliação da validade externa e sintetizar as informações do processo revisado.
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Compreender as Lacunas e Áreas de Prioridade - Coletar evidências adicionais com base na prática para entender as lacunas e áreas de prioridade para as intervenções baseadas em evidências para atividade física no Brasil. Para este objetivo, nós iremos: realizar um mapeamento de conceitos com os profissionais de saúde pública, incluindo os financiados pelo Ministério da Saúde; realizar um levantamento dos profissionais da atenção básica no Brasil para entender o conhecimento e competências, bem como a importância que colocam no aconselhamento de atividade física; e sintetizar os dados de mapeamento de conceitos e da pesquisa da atenção básica, a fim de aperfeiçoar as abordagens de intervenção e de interação com profissionais de saúde pública e pessoalda saúde básica.
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Avaliar Projetos - Avaliar dois projetos de base comunitária, tomando como referência as informações coletadas na revisão sistemática, na pesquisa sobre a atenção básica de saúde e no mapeamento de conceitos. Para cumprir este objetivo nós já avaliamos duas intervenções de atividades físicas no Brasil: os programas a Academia da Cidade e CuritibAtiva. Além disto, vamos desenvolver critérios para avaliações mais abrangentes em duas outras intervenções para preencher as lacunas existentes na literatura. Vamos incluir um maior foco nas abordagens políticas ambientais
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Disseminar a Informação - Divulgar os produtos do Projeto GUIA para as comunidades, instituições e profissionais da área da saúde no Brasil e no mundo. Para alcançar este objetivo nós vamos desenvolver instruções resumidas de política de ação para intervenções efetivas; desenvolver um manual de treinamento baseado nos métodos do projeto GUIA para os investigadores iniciantes; avaliar o processo de colaboração internacional através do uso de métodos como a Análise de Rede Sociais (networking); criar uma plataforma de aprendizagem para divulgar os métodos do GUIA e, em conjunto, publicar e apresentar resultados da nossa colaboração.
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QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS DESCOBERTAS?
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Necessidade de avaliação rigorosa das intervenções de Atividade Física (AF) - Mais de 3.500 artigos foram revisados na primeira revisão sistemática do projeto GUIA. A pesquisa bibliográfica, identificou 903 artigos revisados por pares e 142 teses brasileiras relacionadas à atividade física, dos quais apenas 19 estudos se adequaram aos padrões do Guia de Serviços Preventivos para Comunidades para serem selecionados para o processo de abstração. Esta revisão sistemática destacou a necessidade de uma avaliação rigorosa e de uma documentação das intervenções promissoras existentes para aumentar a atividade física na América Latina.
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Educação Física Básica recomendada na escola - Educação Física (EF) na escola foi a única intervenção que preencheu os critérios de forte recomendação com base em cinco estudos positivos em populações latino-americanas. Os elementos essenciais destas cinco intervenções incluíram: capacitação e treinamento de pessoal (Professores de Educação Física e/ou professores de sala de aula); mudança nos currículos de educação física escolar; fornecimento de equipamentos e materiais e adequação das intervenções para as populações alvo-específicas. A implementação e a manutenção da educação física nos programas escolares deveriam ser fortemente estimulada para promover a saúde das crianças da América Latina.
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Novas categorias de intervenções de AF identificadas - Três novas categorias de intervenções foram identificadas durante a revisão sistemática do projeto GUIA;
- Divulgação de mensagens curtas relacionadas à atividade física:
–Essas intervenções envolvem breve mensagens educativas e motivacionais (cerca de 5 minutos) relacionadas à atividade física, direcionadas a uma população específica numa base de rotina. Estas intervenções podem ser realizadas nos seguintes cenários: locais de trabalho, centro de idosos ou centros comunitários.
- Aulas de atividade física em espaços comunitários:
–aulas regulares de exercícios, estruturados em grupos que envolvem alguns componentes educacionais. Isto poderá ser implementado em local de trabalho, espaços públicos e centros comunitários.
- Políticas públicas e planejamento para a comunidade:
–Envolvem esforços de toda a comunidade para promover a atividade física (todas as formas), através de agenda política, diretrizes, incentivos e políticas que reduzam os obstáculos ambientais e/ou institucionais para a atividade física, e campanhas na mídia.
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Correlações entre Conhecimento e Participação - Com base nos resultados da revisão sistemática, o projeto identificou duas estratégias promocionais de atividade física no Brasila serem avaliadas. A primeira avaliação envolveu o Programa Academia da Cidade (ACP),um programa em andamento de base comunitária que proporciona aulas regulares de atividade física nos momentos de lazer na cidade de Recife, no nordeste do Brasil. O segundo programa avaliado foi o Programa (CuritibAtiva) localizado na cidade de Curitiba, no Sul do Brasil. Os resultados da avaliação compreensiva dos programas indicam que a exposição aos programas aumenta a probabilidade de se alcançar os níveis recomendados de atividade física no lazer.
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Liderança das Organizações do GUIA - As organizações do GUIA tinham duas vezes mais conexões de que a média e oito vezes mais probabilidade de fornecer uma conexão entre duas organizações não conectadas de outra forma. Elas também tinham três vezes mais indicações de liderança. Estes resultados mostram que as organizações envolvidas com o Projeto GUIA no Brasil estão em uma posição perfeita para divulgar informações por toda a rede. No gráfico, cada área representa uma organização. As áreas azuis representam indicações de liderança. A área branca indicaque a organização não recebeu ou recebeu apenas algumas indicações de liderança, a azul claro indica que recebeu um número moderado de indicações de liderança e a azul escuro indica que a organização recebeu um número elevado de indicações de liderança. Todas as organizações GUIA tiveram, pelo menos, um número moderado de indicações de liderança e três organizações GUIA (o CELAFISCS, o Ministério de Saúde do Brasil e o CDC) receberam números mais elevados de indicações de liderança.
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